- Lapsen nimi on pakollinen kenttä.
- Lapsen sukunimi on pakollinen kenttä.
- Lapsen syntymäaika on pakollinen kenttä.
- Huoltajan etunimi on pakollinen kenttä.
- Huoltajan sukunimi on pakollinen kenttä.
- Huoltajan puhelinnumero on pakollinen kenttä.
- Huoltajan sähköposti on pakollinen kenttä.
- Mikä erityispiirre lapsellasi on? on pakollinen kenttä.
- Onko lapsellasi muita sairauksia, joista uimaopettajan on hyvä tietää? (esimerkiksi epilepsia, diabetes...) on pakollinen kenttä.
- Kuvauslupa on pakollinen kenttä.
- Markkinointilupa on pakollinen kenttä.